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认清附睾炎的几张“面孔”

  • 来源:未知
  • 责任编辑:admin
  • 更新时间:2013-05-14 15:24

  附睾炎,有急慢性、特异性与非特异性之分

  小胡今年刚30岁,最近3个月,因工作原因,他经常要跟领导下乡到各地调研,每天的日程都异常紧张,晚上还要加班加点地整理当天的材料,夜间休息得不太好。在一次调研返回途中,他突然感觉有点怕冷、头晕,且排尿有灼痛感,当时并未引起注意,自认为是尿路感染,吃点药就没事了。

  但是,第二天尿道症状并没有改善,左侧睾丸反而隐隐作痛,阴囊坠胀不适,且有沉重感。这种疼痛逐渐加剧,感觉睾丸部位疼痛,灼热感明显,站立时加重,疼痛向同侧腹股沟放射,并有发热畏寒、头痛头晕等症状。他实在忍受不了,急忙到医院看急诊。医生给他作了血常规检查,发现白细胞总数及中性白细胞明显增高,阴囊检查见左侧附睾明显潮红肿大,左侧腹股沟处压痛。医生让他去作阴囊B超检查,结果诊断为左侧急性附睾炎,住院治疗约一个星期才出院。

  江先生利用年假,去了一趟九寨沟旅游,由于时间安排得较紧,旅途非常劳累。一个星期后回来,他就感到睾丸部位隐隐作痛,主要是胀痛不适,时向腹股沟放射,阴囊坠胀,困倦乏力。到医院检查,发现他附睾较大,质地较硬,以附睾尾处明显,有压痛。医生给他作了血常规、肛门指检、B超等,最后告诉他,他患的是慢性附睾炎。江先生感到心理压力很大,自己安分守己,没有做过什么亏心事,怎么会得这病呢?医生说,附睾炎不等于性病,可由身体其他部位感染而来,不必太过紧张,慢慢调理就会痊愈。

  以上两位患的均为附睾炎,附睾炎是致病菌侵入附睾引起的炎症,是阴囊最常见的感染性疾病。按其发病特点有急、慢性之分;前者为急性附睾炎,后者为慢性附睾炎。此外,按其感染性质不同,还有非特异性与特异性之别。非特异性感染,常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等;特异性感染主要是指由结核杆菌引起的附睾结核,往往与身体其他部位的结核共同存在。

  什么情况下容易感染附睾炎

  临床上诊断明显的附睾炎并不困难。附睾炎多由尿道炎、精囊炎、前列腺炎逆行感染而引起。由于附睾是一个管道系统,近端与睾丸相通,远端与输精管、精囊、前列腺、尿道等相连,所以,外界细菌很容易通过这条管道逆行到附睾。

  一般认为,附睾感染主要有三条途径:

  一是精道逆行感染。尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等致病菌,可经输精管道逆行进入附睾导致感染;尿道内器械操作及长期留置导尿管等,也可致细菌经精道传入附睾;前列腺切除术后,祼露的前列腺窝感染也可波及附睾及睾丸。

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